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喝酒时候,为什么有些人脸色会变?脸色跟酒量到底有怎样的关系?

中国医疗生活网 2022-02-15

  在酒桌上,经常会遇到两类人:一类人,一杯酒下肚,脸色腾地一下就变红了;另一类,脸色越喝越白。有人说“喝酒脸红的人酒量大“,也有人说”喝酒脸白的人才是真的能喝“。

  喝酒时候,为什么有些人脸色会变?脸色跟酒量到底有怎样的关系?

图片来源:站酷海洛

  喝酒脸红,那是中毒了!

  想知道喝酒后脸色变化的原因,先要大致了解一下酒里的酒精(也就是“乙醇”)在进入身体后到底经历了些什么,我们的身体是如何处理这些乙醇的。

  酒精进入人体后,主要会经历三个代谢过程:

  第一步,乙醇被代谢成乙醛;

  第二步,乙醛被代谢成乙酸;

  第三步,乙酸被代谢成二氧化碳和水并排泄掉。

  因为第三步代谢过程非常简单,不用太关注。影响酒精在身体里代谢的,主要是前两步。

  在这前两步中,起关键作用的是:

  第一步中发挥作用的“乙醇脱氢酶(ADH)”——负责把乙醇分解成乙醛;

  第二步中发挥作用的“乙醛脱氢酶(ALDH)”——负责把乙醛分解成乙酸。

  人的酒量,基本就是有这个人体内这两种酶的活性决定的。

图片来源:站酷海洛

  接下来就是重点了,关于喝酒脸红这件事,坊间传闻“喝酒脸红是因为酒精分解比较差”,其实不是这样的,喝酒脸红恰恰是因为酒精分解得“太快”,后续的乙醛分解速度已经跟不上了,导致酒精分解产生的乙醛被堆积在体内。

  而导致酒精分解比乙醛分解速度快的原因,可能是分解乙醇的酶太强大,也可能是分解乙醛的酶太弱小。

  乙醛这种东西,是有毒的,是如假包换的致癌物,它一方面会直接刺激人的循环系统,扩张血管,导致脸色通红(一些人更明显,会浑身通红),另一方面还会刺激肾上腺激素分泌,带来心跳加快等表现。

  所以,很遗憾,喝酒脸红,说到底是种乙醛中毒的症状。

  喝酒脸红的人,只要喝一点儿酒,体内就开始堆积有毒的乙醛,导致人浑身难受,所以往往酒量非常“弱鸡”。

  如果硬要喝酒脸红的人大量喝酒,大量致癌的乙醛堆积在体内(以肝脏为主),还可能增加患肝癌的几率[1]。所以,劝酒时,还请放过那些喝酒脸红的人吧……

  喝酒脸白,虽然high却会突然醉倒!

  相比喝酒脸红的人,喝酒脸白的人好像更悲剧一些,他们不但体内分解乙醛的酶太弱,连第一步分解酒精的酶也很弱鸡,酒精只能在肝脏中被动作缓慢的P450氧化酶慢悠悠地一点一点分解掉。这样一来,大量酒精在体内无法被分解,就直接进入血液循环,在体内漫游。

  和让人产生难受感觉乙醛不同,酒精是一种会让人感觉很“爽”的东西。它既能麻痹神经,缓解疼痛和不适,还能兴奋神经,让人“好嗨哟”。正是因为酒精对神经系统的这种奇妙双重作用,让酒精给人带来“爽”感,但同时,也带来了成瘾性。

  说回喝酒脸白的人,酒精让他们“爽”的同时,因为大量酒精进入血液,身体的外周毛细血管会收缩,血液大量向身体内部核心区域集中,皮肤就会显得苍白,这也正是这些人脸越喝越白的原因。

  当体液中酒精浓度不超过0.1%时,这些人会一边喝、一边变白、一边爽(或者一边发酒疯……),看起来好像酒量非常好,不过一旦体液中酒精浓度达到并超过了0.1%,这些喝酒脸白的人就会“突然不行了”,直接醉倒昏迷。而且这个时候,他们也很容易出现急性酒精中毒。

  即便不发生急性酒精中毒,这些喝酒脸白的人,仍然必须面对大量摄入酒精带来的肝癌风险。

  所以,劝酒时,也请放过那些连酒精都没法好好分解的“白脸人”吧……

图片来源:站酷海洛

  究竟什么样的人酒量大?

  真正的人中酒仙、酒鬼中的战斗机,是那些乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶双强的人。他们整条酒精代谢链路通常无比顺畅,基本可以做到酒倒进去,二氧化碳和水跑出来,脸不红也不白,既不难受,也不会high过头。

  这样的人,基本都是命运的宠儿,他们天生具有超强的ADH和ALDH基因,那些一杯酒下肚就脸红或者脸白的人,只有羡慕的份。

  所以酒量这东西,靠练是练不出来的。让那些一喝酒就脸红或脸白的人练喝酒,简直就是在让他们不断受罪。

  这些酒量大的人能在酒桌上识别出来么?其实他们还是有些特点的。

  下次在酒桌上,你可以仔细观察下,那些真正酒量好的人,其实是那些一喝酒就开始满头大汗的人,还有那些一两杯就开始跑厕所“走肾”的人。因为他们分解乙醇和乙醛的酶都非常强大,迅速把酒精代谢成水和二氧化碳,随着出汗和排尿都排出体外了[2]。

  酒桌上遇到这类人,最好有点数,千万不要跟他们拼酒。